眼睛是我们人体不可或缺的身体组织,眼部健康在现在社会也是宣传较多的内容,就比如如何爱护眼睛以及“视界爱眼日”等,但我们的眼睛还是会有少数人出现较为较重的眼部疾病,就比如眼底视网膜血管性疾病,角膜溃疡、角膜穿孔,以及视网膜脱离等,那么今天我们就来聊聊视网膜脱离手术吧!
一、视网膜脱离手术是因为什么原因造成的
视网膜的神经上皮层和色素上皮层分别由视杯内层和外层发育而成,故两者之间存在潜在间隙,当某种液体进入此间隙时,或神经上皮层受到玻璃体方面的牵拉时,两层容易分开,即为视网膜脱离,视网膜脱离的病因有以下一些:
1、裂孔性视网膜脱离:视网膜变性、外伤或玻璃体的牵拉使视网膜神经上皮层发生裂孔,液化的玻璃体经此裂孔进入视网膜神经上皮层色素上皮之间,发生裂孔性视网膜脱离。
2、非裂孔性(渗出性)视网膜脱离:是由于其他眼病产生渗出液并积聚于视网膜下引起,常见原发病为葡萄膜炎、Coats病等。
3、牵引性视网膜脱离:是因增生性玻璃体视网膜病变的增生条带牵引而引起的、没有裂孔的视网膜脱离。患者常有外伤、炎症、反复玻璃体积血和眼内手术史等。
二、视网膜脱离手术有哪些手术方式
视网膜脱离在进行手术时有封闭的手术方法和进行切割的手术治疗方法,封闭的手术方法还包括使用激光进行光凝术和冷凝术,原理是减轻玻璃体对视网膜的牵拉力,同时使用电解针排出视网膜的下液,切割手术可以切除玻璃体,帮助视网膜复位,达到治疗成效。
三、视网膜脱离外路手术和内路手术区别
两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液,造成视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失,按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离,因在视网膜脱离中常可发现裂孔,寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键,孔源性视网膜脱离的“外路”和“内路”手术方法是怎样的呢?
“外路”手术:视网膜脱离常规手术方法之一,有近80年的历史,手术方法比较成熟,是从眼球外进行的,不打开眼球,一般适合较新鲜的视网膜脱离,而且视网膜裂孔比较明确、较位于视网膜周边部,术后会有散光、斜视等问题。
“内路”手术:是通过玻璃体切割技术,其全称为经睫状体平坦部三通道玻璃体切割术,通过灌注、照明、切割等方法,切除眼内病变,是在眼球内进行手术操作使视网膜复位的办法,因此相对的手术适应症也比较广泛,适合所有“外路”无法达到治疗目的视网膜脱离,如较陈旧的视网膜脱离,伴有眼里出血的视网膜脱离和裂孔在眼球后部的视网膜脱离等,但因为“内路”相对手术操作复杂、设备和技术要求高,对眼球的损伤较大,并发症也较多,所以,能做“外路”手术就不做“内路”手术,现如今,随着玻璃体手术设备、器械和技术的提高,现在“内路”手术也越来越普遍,正逐渐成为视网膜脱离手术的主流手术方法。
四、视网膜脱落手术费用要多少?
视网膜脱落手术费用:大概在8000-30000元之间。
视网膜脱落属于临床上较为较重的眼科疾病,可能需要进行手术治疗,例如巩膜环扎术或者视网膜脱离复位手术,如果视网膜脱落的症状并不较重,选择做巩膜环扎术,由于操作简单,而当地消费较低,可能费用就会偏低,大概8000~10000元,如果视网膜脱离症状较为较重,需要做玻璃体切割手术,操作起来难度大,费用会偏高,大概20000~30000元。
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