小耳畸形也就是外耳轮廓畸形,是耳整形手术中比较常见的项目,大多数治疗患者为儿童,也有少数成年人前来治疗。先天性小耳畸形并不罕见,在国内的发生率在万分之三到万分之四之间。外耳在人的五官上存在感较强,外耳畸形很容易引起患者的心理疾病,自卑、胆小、敏感等,因此多年来的小耳再造手术也非常流行,手术体系也越来越完善,技术相对成熟。
小耳畸形也分四种程度,1~4等级越高,外耳体积就越小。
一级:耳朵体积比正常情况略小,可以看到耳朵的构造,耳道情况基本正常。
二级:只有部分或一半的正常外耳廓,外耳道狭窄,呈偏小或闭合状态,患者明显听力受损。
3级:基本没有外耳,表面只有像花生般大的残余软骨结构, 也无耳道和耳膜。
四级:完全没有耳朵。
一般来说,一级、二级的畸形未干涉到听力,三、四级的畸形就可能无外耳道和鼓室、听骨发育不良,有听力障碍。因此但凡是三、四级的畸形,都需要通过手术来重塑外耳,恢复正常的听力与美观功能。
小耳再造的临床手术方式有三种,分别是肋软骨直埋法、扩张全包法、生物支架一次成型法,都是经过临床验证,手术风险较低的再造方法,大家可以根据年龄和其他条件来进一步选择。
一、肋软骨直埋法
取自身肋软骨是有年龄要求的,只有5岁以上,7岁左右的患儿方可进行。通常取第6-9根肋软骨,通过拼切剔除的方法,插入支架,对软骨进行负压吸引成型,埋入耳后皮肤下,术后半年进行植皮与固定吗,整个过程通常需要两次手术。因耳后需要植皮,因此会有色差和疤痕。
二、扩张全包法
在耳后方置入扩张器,分次注水进行皮肤的扩张,随后再进行肋软骨雕刻外耳轮廓,用扩张好的皮肤覆盖耳支架,再进行修正与定型。正常情况下三期手术即可完成,因其采用患耳部位的原生皮肤,无需植皮,术后轮廓的呈现更加均匀,成效非常自然逼真。扩张法的手术周期较长,注水期的皮肤呈现鼓包状态,且需持续4个月左右,大家要提前了解清楚。
三、生物支架一次成型法
特定的聚乙烯生物材料用作外耳轮廓的支架,将头部筋膜翻转包裹支架,表面进行植皮,使软组织逐渐贴紧支架,形成自然的外耳形态。这种仅需一次手术,治疗周期较短,且生物支架材料本身较稳定,不易出现感染移位等情况。但支架本身是成型的,无法进行个性化雕刻,可能会与另外一侧的健康耳朵形态略有差别。
以上就是小耳畸形的常见三种手术方法,感兴趣的朋友们可以私信小编了解手术价格哦~