歪鼻矫正手术时,要根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹 持扭动使鼻骨上端折断,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。那么,歪鼻矫正的切口有两种吗?
歪鼻矫正的切口有几种?
歪鼻矫正在常规消毒麻醉后,注意歪鼻矫正手术切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,各有其优点。鼻外进路歪鼻矫正采用鼻小柱U 形切口,向两侧鼻翼软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。鼻内进路歪鼻矫正切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。
歪鼻矫正的切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直鼻骨之上,此时应注意避免操作鼻背皮肤。
歪鼻矫正的适应症和禁忌症:
1、适应症:软骨部歪曲 歪曲在鼻骨以下软骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部;骨部歪曲 歪曲多在鼻梁上部和鼻根处,多由骨组织不对称所造成。
2、禁忌症:鼻腔或鼻窦有急性炎症,需炎症消退2周后才能行歪鼻矫正手术;急性中耳炎、急性咽喉炎发作期;全身性疾病,如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等;年龄在18岁以下,鼻部发育未完全者,一般不考虑行歪鼻矫正手术。