全面剖析眼睑下垂的原因
从美容整形外科手术角度来看,较多见的为中、老年者,由于眼睑皮肤增龄老化,可发生组织学上的变化,如皮肤细胞脱水、棘层肥厚角化、真皮胶质减少、弹性纤维断裂等。
因而随之发生形态方面的变化,如眼睑皮肤松弛下垂,甚超过睑缘,遮盖部分睑裂,影响视野。
松弛严惩者睑缘被推移内翻,导致倒睫溢泪。过多的松弛皮肤堆积,上睑呈重力性下垂,眼睑皮肤变薄,无弹性,出现皱褶。
中、老年性上睑皮肤松弛和外眦下垂的矫正也称上睑整形术,它不仅能够改善眼部外形、减轻老态,尚有拓宽视野、矫正倒睫等治疗意义。
1.麻痹性上睑下垂:动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
2.交感神经性上睑下垂:为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。
3.肌源性上睑下垂:多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。
这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。