东亚人眼部不同的解剖学特征有:缺乏上睑皱襞、眼睑皮肤与眼轮匝肌粗厚、睫毛短而稀、睑板与睑裂小,眼睑深部可见独有的纤维脂肪组织,眼球相对于眼睛较小,内眦赘皮明显。其中东亚人缺乏上睑皱襞以及有明显的内眦赘皮,这两个特征成为眼睑成形术关注的焦点。
东亚人眼部不同的解剖学特征有:缺乏上睑皱襞、眼睑皮肤与眼轮匝肌粗厚、睫毛短而稀、睑板与睑裂小,眼睑深部可见独有的纤维脂肪组织,眼球相对于眼睛较小,内眦赘皮明显。其中东亚人缺乏上睑皱襞以及有明显的内眦赘皮,这两个特征成为眼睑成形术关注的焦点。
东亚人较爱的整形 双眼皮or开眼角
眼睑成形术在亚洲人中是较常见的脸部整形术式。这类手术不同于传统的西方的上眼睑成形术,因为前者的目的是产生上睑皱襞。30—50%的东亚人有某种形式的残留上睑皱襞。同任何美容手术一样,病人进行眼睑成形术的动因有很多。
眼睑成形术
东亚人眼部不同的解剖学特征有:缺乏上睑皱襞、眼睑皮肤与眼轮匝肌粗厚、睫毛短而稀、睑板与睑裂小,眼睑深部可见独有的纤维脂肪组织,眼球相对于眼睛较小,内眦赘皮明显。其中东亚人缺乏上睑皱襞以及有明显的内眦赘皮,这两个特征成为眼睑成形术关注的焦点。
亚洲人上睑皱襞的高度(角膜缘外侧外眦之间距离)在1mm3mm之间,而白种人皱襞的高度则在3mm5mm之间。从解剖学角度,上睑提肌通过纤维的扩展附着于睑板前皮肤。当上睑提肌的收缩,眼睛张开时,睑板前皮肤内陷,上睑皱襞便形成了。形成上睑皱襞有许多不同的技术,可概括为主要的三类:埋线法(非切开)、部分切开法与切开法。一般来说,埋线法有很高的复发可能性,而且对于解决皮肤松弛也存在限制。每一项(部分或完全)切开技术的原理是共同的,即在上睑提肌与睑板上真皮和真皮下结构之间建立性固定点。
手术过程:
1、病人取直立位,作手术标记,确定所需皱襞的高度,用尽可能细的标记笔标记水准切口线(一般距离上睑缘约5-7mmm)。病人作适当消毒准备后,医生再次确认手术标记的对称性。标记内侧角膜缘、瞳孔平面与外侧角膜缘三处部位。
2、0.5%盐酸丁卡因滴入角膜。将1%利多卡因配制成1:100,000肾上腺素的混合溶液,用30号注射针头皮下注射溶液。注意局麻的用量不要超过0.5ml。
3、从内眦赘皮根部作横向切口眶缘。分离切开眼轮匝肌,并将其部分暴露于内侧角膜缘、瞳孔平面与外侧角膜缘三处标记处。
4、通过眶隔,在这些暴露的位置上,切开上睑提肌。在三处标记固定点,用6—0尼龙线间断缝合固定上睑提肌、皮下组织与眼轮匝肌。较后用6—0尼龙线间断缝合关闭皮肤。内眦赘皮是源于上睑皮肤过伸的皮瓣,悬垂于内眦之上,将泪湖覆盖,东亚人多见内眦赘皮。上睑皱襞形成手术显著地改变了上睑松弛的程度,而内眦赘皮松弛的程度却没有变化,结果造成眼睛呈椭圆形,很不自然。为防止出现这样的情况,内眦赘皮明显的病人常需要进行内眦赘皮矫正术。根据所采取方法的不同,医生要注意手术瘢痕或复发的可能。
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