下颌前突是指下前牙兜着了上前牙,也就是人们所说的“地包天”,医学上称为下颌前突及前牙反突畸形。那么下颌前突畸形如何矫正呢?术前需注意什么呢?
下颌前突是指下前牙兜着了上前牙,也就是人们所说的“地包天”,医学上称为下颌前突及前牙反突畸形。那么下颌前突畸形如何矫正呢?术前需注意什么呢?
下颌前突术前需注意
下颌前突畸形多与遗传有关,有的在幼年时显现,有的则在生长发育期出现。此外,幼时颈部烧伤后瘢痕挛缩与巨舌症以及垂体病造成的肢端肥大症者,亦可继发下颌前突畸形。严重的下颌前突畸形,多伴有牙颌畸形。只有突颏的下颌畸形可分成三种形状,即前突颏、下突颏及前下突颏。
手术可采用口腔内下牙龈切口法,亦可采用平行颏下缘皮肤切口法;在下牙龈处做切口时,应将下唇及黏骨膜一并向下后方翻起进行脱套手术,以显露突颏,这种进路虽可免除外观瘢痕,但难度稍大,且易损伤颏神经。在颏下缘皮肤处做切口,虽有术后皮肤缝线痕迹,但也不易被人看出。
以平行颏下缘皮肤切口法为例,即切开皮肤后直到骨膜,沿骨膜浅层向周围分离,以显露突出的颏,根据美学观点结合实际情况除去部分下颌骨,截去多余突出骨后,将骨创面用骨锉修成圆钝形,并涂以骨蜡止血。然后,切去多余的皮肤和皮下组织,逐层缝合,加压包扎固定,一周后拆线。
下颌前突畸形矫正术前需注意以下几点:
1、检查是否有皮肤疾患,切口尽量避开瘢痕及斑痣等。
2、保持良好的情绪,保持身体健康,预防感冒。
3、作好各项全身常规检查,术前二周应停止服用阿司匹林,维生素E,等活血药,及活血中药,月经期间不可做手术。
4、术前一日应沐浴,洗净面部,去掉面部的化妆。
5、术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。
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