除皱不等于拉皮 除皱术三代术式

　　在很多人的观念中，除皱术和拉皮术是一回事，其实这两个概念是既有联系又有区别的，除皱术与拉皮术并不能划等号，拉皮术仅代表了较初、传统的除皱手术方法，而除皱术包含了传统与现代的除皱术式。

除皱不等于拉皮 除皱术三代术式

　　人体颜面部老化常表现为皮肤弹性降低，各种皱纹形成加深 (如额横纹、鱼尾纹、鼻唇沟等)，由于重力和退行性变导致的皮肤松垂改变，除皮肤外，更重要的是皮肤深面的组织、结构，如脂肪、筋膜和肌肉的改变，因此，除皱术不单单是除掉皱纹，还要提紧各种组织结构。

　　除皱技术发展到今天，已经有了三代术式：

　　代除皱术

　　在皮下潜行分离，然后即切除多余皮肤、拉紧缝合，这就是人们所说的拉皮术，它形象生动地道出了手术操作要点。发达的整形美容外科界早已弃用了代除皱术，因为仅拉紧皮肤是不够的，维持一段时间后即会复原。我们开展除皱术较晚，发展也不平均，所以仍有部分单位和个别医生采用单纯的皮肤提紧术，他们称其为“拉皮术”也就不足为怪了。

　　第二代除皱术

　　称为SMAS——颈阔肌除皱技术，是分离皮肤瓣，继向上提紧SMAS—颈阔肌瓣后，再向后拉紧皮肤瓣的一种手术方法。这种技术的效果是双向提紧，既提紧了表面皮肤，又提紧了深面松垂的筋膜、肌肉。从1978年—1988年的10年间，国外有上千篇文献报道对第二代除皱术的研究结果。迄今，SMAS—颈阔肌除皱术已经成为安全、流行的术式，国内已有很多单位开展。

　　第三代除皱术

　　近年才有报道，被称为复合除皱术。手术创伤大，操作复杂，国内尚未全面开展。

　　求美者一定要选择正规医疗机构进行皱纹的去除，值得提出的是，虽然有了较先进的除皱技术，但除皱术后求美者不可能取得犹如重险术、隆鼻术、隆胸术后那样明确的效果，现代除皱术对某些部位也是收效甚微甚无效的，因此请求美者一定要客观得看待除皱术后的效果。

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