唇裂修复的主要手术方法

　　唇裂属于多基因遗传性疾病，俗称兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰，全国现有170多万人患有唇裂，唇裂修复主要有哪些手术方法呢？

唇裂修复的主要手术方法

　　唇裂修复主要有以下几种方法：

　　1.矩形瓣法：在患侧做一个矩形瓣来修补健侧下份。如把三角瓣法看成一个Z成型瓣，那么矩形瓣就是一个90°的Z成形瓣，其优缺点基本同三角瓣法。

　　2.直线缝合法，如Rose-Thompson法：定点，操作十分简单，切口恰巧与人中嵴吻合，但牺牲组织多，可能术后患侧唇高因直线瘢痕而不足，仅使用于唇裂。

　　3.旋转推进瓣法：与上述术式明显不同，是旋转健侧组织，用患侧组织瓣向健侧推进以填补上唇上份所的三角性缺陷，于是健侧人中、唇珠及患侧上唇均不受损害。

　　4.三角瓣法：使用患侧一个简单的三角瓣填补 于健侧人中嵴的下方，其优点在于、易学，手术效果可以预知，重复性高，缺点在于难于修正、更改，破坏人中嵴。

　　在具体每个病例中，术者要灵活调整，对于难于充分下降唇弓者，可用“back-cut”切口，并同时起延长鼻小柱的作用，其设计的中心思想在于相当灵活，按需做切口。如果旋转或推进不充分，导致唇弓下降不足，甚唇红部形成小凹陷。

　　在较宽的裂隙中，正常唇高的不易达到，而且有垂直防线收缩的趋势，患侧鼻孔时有狭窄。因此，旋转推进术不是固定的术式，而是灵活自如的艺术，它需要术者揣摩和随机行事，并且改良这种术式来修复各式各样的单唇裂，并尽力达到的效果。

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