睑外翻表现为眼睑和眼球脱离接触,睑结膜向外翻转。轻者仅睑缘离开眼球,眼睑不再紧贴眼球;重者眼睑向外翻转,睑结膜暴露。
睑外翻表现为眼睑和眼球脱离接触,睑结膜向外翻转。轻者仅睑缘离开眼球,眼睑不再紧贴眼球;重者眼睑向外翻转,睑结膜暴露。因下睑睑板较小且受重力的影响,下睑较上睑易发生外翻,而上睑一般在皮肤缺损较多时才发生外翻畸形。随8682赴韩整形网一起来了解一下。
眼睑外翻的类型及纠正方法
1.瘢痕性睑外翻 临床上较为常见,一般下睑比上睑多见。常见的原因有创伤、烧伤、眼睑化脓性炎症、睑部手术等。由于眼睑皮肤及深部组织瘢痕形成,广泛瘢痕收缩牵拉导致眼睑外翻。
2.老年性睑外翻 较常见。仅限于下睑,由于老年人的眼轮匝肌无力,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,并因下睑本身的重量使之下坠而引起下睑外翻。
3.麻痹性睑外翻 常见于面神终麻疽-雨鼦轮匝肌收缩功能丧失,张力明显减弱,下睑受重力作用下坠外翻。
4.痉挛性睑外翻 多见于儿童及青少年。多由于角膜、结膜等的急性炎症所引起,多为暂时性睑外翻,通常无需手术。
5.先天性睑外翻 极少见。儿眼部先天性异常,一般多出现在上睑,单双侧均可发生。常伴有明显结膜水肿,暴露的结膜受刺激后,可引起眼轮匝肌痉挛,使眼睑外翻。少数病例可在3~4周内自行消失。
眼睑外翻按其发生原因可分为瘢痕性、麻痹性、老年性、痉挛性四类,常见的眼睑外翻矫正主要有以下几种方法:
1.内外眦韧带成形法:通过加强眼轮匝肌和下睑提肌力量来重建眼睑的功能。
2.外侧睑板条悬吊法:从睑板前表面切除皮肤和眼轮匝肌,分离外侧睑板条并暴露眼外侧眶壁骨膜,将外侧睑板条缝合固定到眶缘内侧,再逐层缝合皮肤。
3.植皮法:在瘢痕性睑外翻中应用较多,可切除瘢痕并作植皮术。
4.眼睑缝合法:轻者可涂眼膏及眼垫包扎,重者应行眼睑缝合术以保护角膜,在麻痹性眼睑外翻中应用较多。
5.缩短睑缘法:轻者应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者可手术进行矫正,以缩短睑缘为原则,在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后进行缝合,在老年性眼睑外翻中应用较多。
6.缝缩、皮瓣法:轻度的眼睑外翻采用缝缩法,较重的眼睑外翻可利用皮瓣法来进行矫正。
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